Quando a anestesia geral sozinha não segura a dor
Toracotomia, mastectomia, cirurgia ortopédica, mandibulectomia. O paciente responde à incisão, o plano oscila e o pós-operatório fica apoiado só em opioide.
Lançamento · Cães e gatos
Curso online com aulas teóricas e práticas e o Prof. Me. Thiago Wakoff.
Anatomia, farmacologia dos anestésicos locais, neurolocalização e 24 técnicas de bloqueio, da cabeça ao membro pélvico. Às cegas, com neuroestimulador e guiado por ultrassom, para você escolher o bloqueio pela cirurgia e executar com critério e segurança.
O bloqueio aparece no congresso, no artigo e no vídeo do colega. Na hora de colocar a agulha no paciente, surgem as perguntas que conteúdo solto não responde: qual técnica cobre essa cirurgia, qual anestésico, qual volume e o que fazer se algo sair do esperado.
Já passou por isso?
Toracotomia, mastectomia, cirurgia ortopédica, mandibulectomia. O paciente responde à incisão, o plano oscila e o pós-operatório fica apoiado só em opioide.
O bloqueio foi feito, mas o paciente reagiu. Ficou a dúvida entre ponto, volume, fármaco ou a própria limitação da técnica, e sem saber o porquê fica difícil corrigir na próxima.
Lidocaína ou bupivacaína? Até quanto dá para somar entre um bloqueio e outro? E se o paciente intoxicar, você reconhece a tempo?
Tem quem ache que bloqueio só se faz com ultrassom, e tem quem tenha o aparelho na sala e não consiga ver a ponta da agulha. As duas situações têm caminho.
O curso foi montado nessa ordem: primeiro o porquê, depois o com quê, então o como e, por fim, o que fazer quando algo foge do previsto.
"Esse paciente se beneficia de um bloqueio? Qual deles cobre essa cirurgia?"
"Lidocaína ou bupivacaína? Qual volume, qual concentração, até onde vou com segurança?"
"Estou perto do nervo sem estar dentro dele? Como confirmo a posição?"
"Se aparecer um sinal de intoxicação, eu reconheço cedo? Sei como tratar?"
O curso trata cada uma delas, começando pela base: farmacologia e neurolocalização vêm antes de qualquer técnica.
O Prof. Thiago ensina cada técnica pela referência anatômica e mostra o que o neuroestimulador e o ultrassom acrescentam. É muito bom ter equipamento, mas o bloqueio começa no conhecimento de quem segura a agulha.
"Fazer às cegas é o conhecimento base, e os outros são aliados."
"Se você não estiver vendo a agulha, não avance."
"Não adianta ter o paciente monitorizado se o anestesista não está ligado na monitorização."
O que cada técnica cobre, segundo as aulas, e como ela é feita no curso.
Hemiface, em cirurgias de grande porte no rosto
Maxila do último molar ao incisivo, palato e nariz
Lábio superior, incisivos e metade do nariz
Hemimandíbula; bilateral na mandibulectomia rostral
Canino inferior e fratura de sínfise
Catarata, cirurgia intraocular e enucleação
Acinesia das pálpebras em cirurgias oftálmicas
Adjuvante em cirurgias do pavilão auricular
Adjuvante em cirurgias do pavilão auricular
Toracotomia intercostal, mastectomia, trauma torácico
Lateral do tórax: mastectomia e nódulos torácicos
Cirurgia de coluna, como laminectomia
Parede abdominal: abertura de cavidade e mastectomia
Parede e vísceras abdominais craniais
Do meio do cotovelo até os dedos
Úmero, cotovelo, rádio e ulna, carpo e dedos
Do cotovelo para baixo, como fratura de rádio e ulna
Carpo, metacarpo e dígitos
Ortopedia eletiva, pós-operatório e dor oncológica, em cães e gatos
Com isquiático ou tronco lombossacro: joelho, TPLO, TTA, tíbia e tarso
Associado ao femoral no membro pélvico
Quadril, associado ao femoral ou ao plexo lombar
Quadril, com menos bloqueio motor
Plexo lombar, associado ao GIN: quadril, joelho e fraturas
Bloqueio regional entra sempre dentro de um protocolo multimodal e não substitui a anestesia geral.
28 teóricas e 21 práticas, somando quase 9 horas. As aulas práticas mostram a técnica sendo executada.
Cabeça e face, tronco, membro torácico, neuroeixo e membro pélvico, em cães e gatos.
Às cegas, com neuroestimulador e guiado por ultrassom, com o que cada método entrega e onde cada um falha.
Um encontro on-line com o Prof. Thiago a cada trimestre, para tirar suas dúvidas diretamente com ele.
Um módulo do app GDVet para consultar na beira do leito. Está em produção e será liberado em breve para quem estiver no curso.
Assista no seu ritmo e reveja quantas vezes precisar durante 12 meses, com 7 dias de garantia.
Médico veterinário anestesista
Mestre pela UFRRJ · Professor em cursos de pós-graduação
O Thiago anestesia cães e gatos há cerca de 20 anos. Fez a primeira peridural em 2004, estudou bloqueio guiado por neuroestimulador no mestrado e trouxe para a rotina técnicas que aprendeu em estágio na anestesia de hospital humano.
Hoje usa o ultrassom nos bloqueios sem abrir mão da técnica às cegas, que considera a base de tudo. É esse o caminho do curso: entender a anatomia, escolher o bloqueio pela cirurgia e depositar o anestésico o mais perto possível do nervo, sem lesá-lo e sem intoxicar o paciente.
"O bloqueio regional não substitui a anestesia geral, mas facilita demais para todo mundo."@thiagowakoffvet no Instagram
9 módulos, 49 aulas e quase 9 horas de vídeo. Abra cada módulo para ver as aulas.
Por que bloquear, as modalidades (perineural, plexo, neuroeixo e interfascial), dor e nocicepção, e por que evitar que a dor aguda vire crônica.
2 teóricas
Mecanismo de ação, potência, latência e duração, bloqueio sensitivo e motor, toxicidade sistêmica e como prevenir, reconhecer e tratar a intoxicação.
4 teóricas
Às cegas, neuroestimulador e ultrassom: o que cada método entrega, onde cada um falha e como usar o neuroestimulador passo a passo.
1 teórica
Transdutor, cortes, ecogenicidade, agulhamento em plano e fora de plano, hidrodissecção e como não perder a ponta da agulha.
1 teórica
Trigêmeo, maxilar, infraorbitário, mandibular, mentoniano, peribulbar, auriculopalpebral, auricular maior e auriculotemporal.
6 teóricas · 9 práticas
Intercostal, plano serrátil, plano do eretor da espinha (ESP) torácico e lombar, plano transverso abdominal (TAP) e quadrado lombar.
5 teóricas · 5 práticas
Anatomia do plexo braquial, abordagens axilar e subescalênica e o bloqueio RUMM (radial, ulnar, mediano e musculocutâneo) proximal e distal.
4 teóricas · 4 práticas
Vias lombossacra e sacrococcígea, testes de posicionamento da agulha, volume, opioides, contraindicações e complicações, em cães e gatos.
1 teórica
Femoral, isquiático, tronco lombossacro (parassacral), GIN e TONIC block, e como combinar os bloqueios para quadril, joelho e membro distal.
4 teóricas · 3 práticas
Quem estiver no curso ganha acesso ao módulo de anestesia locorregional do app GDVet: um guia de bloqueios para consultar no celular antes de colocar a agulha. O módulo está em produção e será liberado em breve; avisamos você quando estiver no ar.
O app GDVet está disponível para iPhone e Android.
Enquanto cursos online costumam trabalhar com taxas de reembolso entre 8% e 25%*, a nossa fica abaixo de 1%. Para nós, é um dos indicadores mais concretos de que a entrega vale o investimento.
* Fonte: Count.co, média do mercado de produtos digitais e assinaturas.
Um ano de curso, encontros ao vivo com o professor e o guia no app quando for liberado. À vista no PIX ou em até 12x no cartão, com a inscrição feita pelo WhatsApp.
* R$ 560,00 divididos por 365 dias de acesso dão R$ 1,53 por dia. Valor apenas referencial: não é assinatura mensal, e no cartão parcelado o total pago é maior por causa dos juros da operadora.
Não. Das 24 técnicas, 15 podem ser feitas às cegas, por referência anatômica, e outras 3 com neuroestimulador. Os 6 bloqueios interfasciais (serrátil, ESP, TAP, quadrado lombar, GIN e TONIC) dependem do ultrassom, e o curso tem um módulo só sobre como agulhar guiado.
Ajuda. O módulo de bloqueios guiados por ultrassom cobre transdutor, cortes, agulhamento em plano e fora de plano e hidrodissecção, e as aulas práticas mostram a imagem durante o agulhamento.
Sim. O curso é de cães e gatos, e o professor aponta as diferenças entre as espécies quando elas mudam a técnica, como na peridural, em que ele prefere a via sacrococcígea no gato.
Não. O ALR é um curso novo e específico, com aulas próprias, diferentes das que estão no GDAV. Ele é vendido separadamente e não faz parte da assinatura do GDAV.
Pelo WhatsApp. Você fala com a equipe do GDVet, recebe as opções de pagamento e, com o pagamento confirmado, ganha acesso ao curso na plataforma de cursos do GDVet.
Na plataforma de cursos do GDVet, a mesma do botão Meus cursos, no topo do site.
Por 1 ano. Nesse período, você assiste e revê as aulas quantas vezes quiser.
A cada 3 meses, o Prof. Thiago faz um encontro on-line para tirar as dúvidas de quem está no curso. Data e link são enviados a quem está com o acesso ativo.
O módulo está em produção e será liberado em breve, sem custo adicional para quem estiver no curso. Avisamos quando estiver no ar.
Sim. São R$ 560,00 à vista no PIX ou no cartão, ou em até 12x no cartão, com juros da operadora conforme o número de parcelas. A equipe informa o valor exato de cada opção antes de você confirmar.
Você tem 7 dias de garantia. Se o curso não for o que você esperava, pede o reembolso integral pelo WhatsApp ou pelo e-mail contato@gdvet.com.br dentro desse prazo. Os detalhes estão na política de reembolso.
49 aulas, 24 técnicas e um ano para estudar com o Prof. Thiago Wakoff.
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